有没贫血该做什么检查

判断是否贫血及检查项目

判断是否贫血需通过血常规检查，重点关注血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）等指标，女性Hb<120g/L、男性Hb<130g/L、孕妇Hb<110g/L即可诊断贫血。

一、基础血常规检查

血常规是筛查贫血的首要手段，需检测血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积、平均红细胞体积（MCV）、平均血红蛋白量（MCH）、平均血红蛋白浓度（MCHC），可初步判断贫血类型（如缺铁性、巨幼细胞性等）。

二、缺铁性贫血专项检查

若怀疑缺铁性贫血，需加查血清铁蛋白（SF）、血清铁、转铁蛋白饱和度（TS），其中血清铁蛋白<20μg/L是诊断缺铁的重要依据，还可结合骨髓铁染色明确铁储备情况。

三、巨幼细胞性贫血专项检查

怀疑巨幼细胞性贫血时，需检测血清叶酸、维生素B12水平，同时进行血清同型半胱氨酸和甲基丙二酸检测，以区分叶酸缺乏或维生素B12缺乏。

四、其他特殊类型贫血检查

溶血性贫血需查网织红细胞计数、胆红素、乳酸脱氢酶（LDH）；慢性病性贫血需评估炎症指标（如CRP、血沉）及铁代谢指标；遗传性贫血需进行血红蛋白电泳、基因检测等。

特殊人群注意事项

婴幼儿及孕妇需更频繁监测血常规，孕妇尤其需关注孕早期、中期、晚期的血红蛋白变化；老年人因基础疾病多，贫血可能加重心脑血管负担，建议定期体检筛查。