首先判断现场环境安全避免施救者及患者受二次伤害,然后启动心肺复苏,包括胸外按压(按压位置是两乳头连线中点,方式有成人、儿童、婴儿不同按压要求)、开放气道(清除异物后用仰头抬颌法)与人工呼吸(捏住鼻子给两次有效吹气),之后立即拨打急救电话并尽快获取AED按机器提示操作,特殊人群如儿童要按标准执行且人工呼吸与胸外按压比例不同,孕妇按压避免压腹部,有基础病史患者要联系家属获取病史且优先非药物干预,同时强调心脏骤停后要立即启动急救争分夺秒。

一、判断环境安全
首先确保现场环境安全,避免施救者及患者遭受二次伤害,如确认现场无漏电、无危险物品等隐患。
二、启动心肺复苏(CPR)
(一)胸外按压
1.按压位置:患者两乳头连线中点处。2.按压方式:施救者用手掌根部垂直按压,成人按压频率至少100-120次/分钟,按压深度5-6厘米;儿童(1-8岁)用单手掌根按压,频率与深度同成人要求;婴儿(1岁以下)用两手指按压,按压频率至少100次/分钟,按压深度约4厘米。
(二)开放气道与人工呼吸
1.开放气道:清除口腔异物后,采用仰头抬颌法开放气道,保持气道通畅。2.人工呼吸:捏住患者鼻子,给予两次有效吹气,每次吹气持续1秒以上,确保胸廓起伏。
三、拨打急救电话并获取AED
立即拨打急救电话(如我国为120),同时尽快获取自动体外除颤器(AED)。使用AED时需遵循机器提示,先贴电极片,机器会自动分析心律,若提示需要除颤,在所有人远离患者时按下放电按钮进行除颤。
四、特殊人群急救注意事项
(一)儿童
儿童猝死原因可能与先天性心脏病等有关,急救时胸外按压部位及力度需严格按儿童标准执行,避免因按压不当造成二次损伤,且儿童心肺复苏中人工呼吸与胸外按压比例为2:30。
(二)孕妇
孕妇发生猝死时,胸外按压需注意避免压迫腹部,尽量选择侧卧位进行按压,同时尽快联系医疗人员并提供孕期相关病史。
(三)有基础病史患者
对于已知有心血管疾病、癫痫等基础病史的患者,急救过程中需及时联系其家属获取病史信息,以便医生进一步诊治,且在急救中优先采取非药物干预措施,避免盲目使用不恰当药物。
五、强调急救及时性
心脏骤停后每延迟1分钟,患者存活率约降低7-10%,因此发现猝死情况应立即启动急救措施,争分夺秒进行心肺复苏及寻求专业医疗救援。



