多发性损伤的急救处理包括脱离危险环境、保持呼吸道通畅、控制活动性出血、抗休克与固定、及时转运与监测等。

1.脱离危险环境
立即将伤者移至安全区域,避免二次伤害。例如,交通事故后需关闭车辆引擎、设置警示标志。
2.保持呼吸道通畅
清除口腔异物,托起下颌防止舌后坠。昏迷者取侧卧位,必要时行气管插管或环甲膜穿刺。若颅脑损伤导致舌根后坠,需使用舌钳或头部后仰法开放气道。
3.控制活动性出血
四肢动脉出血用止血带,记录使用时间并每40-60分钟放松1-2分钟;静脉出血采用加压包扎;伤口填塞适用于深部出血。例如,开放性骨折伴大出血时,可先用无菌敷料压迫止血,再固定骨折端。
4.抗休克与固定
建立静脉通路快速补液,优先处理威胁生命的损伤。疑似脊柱损伤者需3-4人协同搬运,保持头颈躯干轴线一致,避免脊髓二次损伤。
5.及时转运与监测
转运途中持续监测生命体征,注意保暖并建立静脉通路。例如,担架运送时伤者头部在后,便于观察病情变化。



