车前草本身通常无显著毒性，但过量或不当使用可能造成胃肠不适、过敏反应、电解质紊乱、加重肝肾负担、影响药物效果等副作用出现。
1、胃肠不适
车前草富含膳食纤维和黏液质，过量服用可能刺激胃肠黏膜，引发腹胀、腹泻或恶心呕吐等症状。胃肠功能较弱者空腹服用时反应更明显，建议餐后服用以降低刺激。
2、过敏反应
部分人群对车前草中的多糖或蛋白质成分过敏，接触后可能出现皮肤瘙痒、红疹或呼吸道水肿，严重者甚至出现呼吸困难。过敏体质者初次使用应小剂量测试，出现异常需立即停用。
3、电解质紊乱
车前草具有利尿作用，长期大量服用可能导致钾、钠等电解质过度排泄，引发乏力、心律失常或头晕等低钾、低钠症状。与利尿剂联用时风险更高，需定期监测电解质水平。
4、加重肝肾负担
车前草的活性成分需经肝脏代谢、肾脏排泄，长期过量使用可能增加肝肾代谢压力，尤其对原有肝肾疾病者可能加重病情。使用期间应定期检查肝肾功能，避免与其他肝肾毒性药物联用。
5、影响药物效果
车前草可能干扰地高辛、华法林等慢性病药物的吸收或代谢，降低药效或增加毒性。正在服用西药者需间隔2小时以上使用车前草，必要时遵医嘱调整用药方案。
若服用车前草后出现持续腹痛、严重腹泻、心悸、呼吸困难或皮肤大面积红疹等症状，应立即停用并携带剩余药材就医，以便医生判断不良反应原因并调整治疗方案。
