持续胃痛需优先排查器质性疾病,建议在出现症状1周内完成胃镜、幽门螺杆菌检测等检查,必要时结合腹部超声或CT明确病因。
1. 胃镜检查:直接观察胃黏膜病变,明确胃炎、溃疡等诊断,对疑似胃癌者需取活检,尤其适用于年龄>40岁、有消瘦或家族史者。
2. 幽门螺杆菌检测:通过呼气试验或病理活检筛查,该菌感染与多数胃病相关,需全家同步检测治疗。
3. 影像学检查:腹部超声排查肝胆胰病变,CT/MRI用于怀疑胰腺或腹膜转移时,老年患者需注意肾功能影响。
4. 特殊人群提示:儿童胃痛需警惕先天性消化道畸形,孕妇避免辐射性检查,优先无创超声;长期服药者需排查药物性胃炎。
5. 非检查期护理:避免辛辣刺激饮食,规律作息,急性发作时可短暂禁食温水,持续不适需立即就医。



