糖尿病足是糖尿病患者因神经病变、血管病变及感染等因素导致的足部病变,主要表现为足部溃疡、感染或深层组织破坏,严重时可致截肢。
1. 神经病变型:多因周围神经损伤,出现足部麻木、刺痛或感觉减退,易忽视轻微损伤。老年患者因神经敏感性下降,更易发生此类病变。
2. 缺血性病变型:下肢血管狭窄或阻塞导致足部供血不足,表现为间歇性跛行、静息痛,足部皮肤苍白、发凉,伤口愈合缓慢。肥胖且有高血压病史者风险较高。
3. 感染型:神经病变或缺血基础上合并细菌感染,出现红肿、流脓、发热,严重时引发骨髓炎。糖尿病病程长且血糖控制不佳者感染风险更高。
4. 混合型:同时存在神经病变和血管病变,症状叠加,如足部溃疡合并感染,愈合困难,需综合治疗。长期吸烟、糖尿病肾病患者更易发生。
特殊人群提示:老年患者应定期检查足部,避免长时间站立或行走;儿童需避免穿不合脚鞋子,家长注意观察足部发育情况;妊娠期女性因激素变化,需加强足部护理。



