发布于 2026-09-28
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糖尿病肾病5期是慢性肾脏病终末期,即尿毒症阶段,此时肾小球滤过率<15ml/min,肾功能严重受损,需依赖透析或肾移植维持生命。
肾小球滤过率(eGFR)<15ml/min:肾脏过滤功能几乎丧失,血液中毒素无法正常排出,需通过透析替代治疗。
血肌酐、尿素氮显著升高:体内代谢废物蓄积,可能出现恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。
全身多系统受累:贫血(红细胞生成不足)、电解质紊乱(高钾血症等)、骨病(钙磷代谢失调)。
并发症风险:心血管事件(心衰、心梗)、感染风险增加,儿童患者可能出现生长发育迟缓。
替代治疗:血液透析(每周2~3次)或腹膜透析(居家进行),部分患者可考虑肾移植。
综合管理:控制血糖(如二甲双胍慎用,优先选择胰岛素)、血压(目标<130/80mmHg),低盐低蛋白饮食。
参考文献:
[1]中华医学会肾脏病学分会.中国糖尿病肾病防治指南[J].中华肾脏病杂志, 2021, 37(10):789-798.
[2]王海燕.肾脏病学[M].人民卫生出版社, 2019:1245-1258.















