妊娠期糖尿病治疗以生活方式干预为核心,必要时辅以胰岛素治疗,需在孕24~28周筛查并持续监测血糖。
饮食干预:采用低升糖指数饮食,控制碳水化合物占比40%~50%,每日分5~6餐,增加膳食纤维摄入,避免高糖零食,同时保证蛋白质和优质脂肪供应。
运动指导:建议每日30分钟中等强度有氧运动,如散步、孕妇瑜伽,避免剧烈运动,运动中若出现腹痛或胎动异常需立即停止并就医。
血糖监测:空腹及餐后1~2小时血糖需分别控制在5.1mmol/L~7.0mmol/L、10.0mmol/L以下,每周至少监测3天,每次监测前后需洗手并校准血糖仪。
药物治疗:仅胰岛素可用于妊娠期糖尿病,禁用口服降糖药。胰岛素治疗需在医生指导下进行,根据血糖监测结果调整剂量,避免低血糖风险。
特殊人群注意:高龄孕妇(≥35岁)、肥胖(BMI≥28)、有糖尿病家族史者需增加产检频率,每次产检监测糖化血红蛋白,若血糖持续异常,需提前启动治疗。



