月经不调检查需结合年龄、病史及症状，关键检查包括妇科超声（评估子宫/卵巢结构）、性激素六项（月经第2-4天检测，反映内分泌状态）、甲状腺功能（排查甲亢/甲减）、血常规（判断贫血）及宫腔镜（怀疑宫腔粘连时）。
一、基础检查
- 妇科超声：月经干净后3-7天检查，观察子宫形态、内膜厚度及卵巢囊肿等结构异常。
- 性激素六项：月经周期第2-4天空腹采血，评估雌激素、孕激素、促黄体生成素等水平，排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
二、特殊情况检查
- 甲状腺功能：TSH、FT3、FT4检测，排除甲状腺疾病导致的月经紊乱。
- 血常规：评估血红蛋白水平，判断是否存在贫血（尤其青春期或长期出血者）。
三、其他检查
- 宫腔镜：适用于疑似宫腔粘连、内膜息肉或异常出血者，明确宫腔内病变。
- 基础体温监测：记录连续3个月经周期的体温变化，辅助判断排卵情况。
四、特殊人群提示
- 青春期女性：重点排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能成熟度，避免过度检查。
- 育龄期女性：需结合避孕史、流产史，排查妊娠相关问题（如宫外孕、流产）。
- 围绝经期女性：关注激素水平波动及内膜厚度，警惕内膜病变。
检查前需避免剧烈运动、情绪波动及激素类药物干扰，建议在正规医疗机构由专业医生指导完成。
