脑溢血(脑出血)常见并发症包括感染、压疮、深静脉血栓、营养不良及应激性溃疡,多发生在发病后1~2周内,需通过科学护理和干预降低风险。
一、肺部感染:因患者长期卧床、咳嗽反射减弱,痰液积聚易引发肺炎。建议定期翻身拍背,保持呼吸道通畅,必要时使用雾化治疗稀释痰液。
二、压疮:长期卧床导致局部皮肤受压缺血,尤其是骶尾部、髋部等部位。需每2小时翻身,使用减压床垫,保持皮肤清洁干燥,避免摩擦损伤。
三、深静脉血栓:肢体活动减少使血液黏稠度增加,易形成血栓。鼓励早期床上活动,如踝泵运动,必要时使用弹力袜或抗凝治疗。
四、营养不良:吞咽困难或应激状态导致营养摄入不足。应在病情稳定后尽早给予高蛋白、高热量饮食,必要时通过鼻饲或肠内营养支持。
五、应激性溃疡:脑损伤引发胃酸分泌增加,导致胃黏膜损伤出血。需监测胃液pH值,预防性使用质子泵抑制剂,同时保持营养支持与胃黏膜保护。
特殊人群需注意:老年患者因器官功能衰退,并发症风险更高,需加强压疮护理和感染监测;糖尿病患者易合并感染,需严格控制血糖;儿童患者需避免过度镇静,优先非药物干预预防并发症。



