恶性脑瘤症状因肿瘤位置、大小及生长速度而异，常见症状包括头痛（清晨加重）、呕吐、视力模糊、肢体无力或麻木、癫痫发作等，部分患者可能出现认知障碍或精神行为异常。
一、颅内压增高相关症状
头痛多为持续性，清晨或夜间加重，咳嗽、弯腰时加剧，伴随喷射性呕吐；视乳头水肿可导致视力下降、视野缺损，婴幼儿因囟门未闭可能出现头颅增大、头皮静脉怒张。
二、局部压迫与侵犯症状
累及运动区可致肢体无力、瘫痪，累及语言区引发失语或语言表达困难；累及感觉区出现麻木、疼痛；累及小脑可表现为平衡障碍、步态不稳、眼球震颤。
三、癫痫发作相关症状
部分患者以癫痫为首发症状，表现为突然意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫，发作频率因肿瘤位置不同而异，儿童患者可能出现短暂失神或局部抽搐。
四、特殊人群症状特点
婴幼儿患者因颅内压增高出现频繁呕吐、烦躁不安、喂养困难；老年患者症状可能不典型，易被误诊为脑血管病或退行性病变；女性患者在经期或妊娠期症状可能加重。
五、治疗后症状变化
术后或放化疗期间可能出现短暂症状加重，如脑水肿导致头痛加剧，需密切监测；长期治疗后可能出现认知功能下降、内分泌紊乱等迟发性并发症。
