血糖控制不佳时,需结合近期饮食、运动、用药及特殊健康状况综合调整,优先通过非药物干预改善,必要时及时就医调整治疗方案。
饮食结构调整:减少精制碳水化合物(如白米饭、糕点)摄入,增加全谷物、膳食纤维(如蔬菜、豆类)比例,每餐控制主食量(约1拳大小),避免高糖高脂零食。特殊人群如糖尿病孕妇需在医生指导下调整热量分配。
运动方案优化:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,餐后1小时运动更佳。老年或关节不适者可选择太极拳、散步等低冲击运动,避免空腹或血糖<4.4mmol/L时运动。
药物方案调整:若正在服药,需记录血糖波动规律(空腹、餐后2小时),及时联系医生评估是否需调整药物种类或剂量。儿童、孕妇及肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱,避免自行增减药量。
血糖监测与记录:每日监测空腹及餐后2小时血糖,记录异常值出现时间、诱因及应对措施。血糖持续>13.9mmol/L或波动超过2.8mmol/L时,应尽快就医排查并发症风险。
特殊情况处理:感染、手术等应激状态下血糖易升高,需增加监测频率并咨询医生。老年患者注意预防低血糖,随身携带糖果或葡萄糖片,避免因低血糖引发心脑血管意外。