发布于 2026-08-30
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高血脂和高胆固醇不是一回事。高血脂是血液中脂肪类物质（包括胆固醇、甘油三酯等）水平升高的统称，高胆固醇特指血液中胆固醇含量超标，后者是前者的一种类型。
一、定义与分类
高血脂包含高胆固醇血症（胆固醇升高）、高甘油三酯血症（甘油三酯升高）及混合型高脂血症（两者均升高）。高胆固醇血症仅指总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）超标，是动脉粥样硬化的主要危险因素。
二、高胆固醇血症
主要指标异常：总胆固醇＞5.2mmol/L，或LDL-C＞3.4mmol/L（不同指南参考值略有差异）。LDL-C被称为“坏胆固醇”，直接参与斑块形成，增加心脑血管疾病风险。
三、高甘油三酯血症
主要指标异常：甘油三酯＞1.7mmol/L。长期高甘油三酯常伴随肥胖、糖尿病，严重时可诱发急性胰腺炎，也可能间接升高心血管风险。
四、特殊人群注意事项
五、干预原则
优先通过饮食（减少饱和脂肪、反式脂肪摄入）、运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重改善血脂。若生活方式干预无效或风险较高，可在医生指导下使用他汀类、贝特类等药物。
