小儿肾炎症状主要表现为血尿(尿液呈洗肉水色或茶色)、水肿(眼睑、下肢先肿)、高血压(尤其伴随头痛、头晕)及尿量变化(少尿或无尿),部分患儿有前驱感染史(如链球菌感染后1~3周发病)。
一、血尿
尿液颜色异常,肉眼可见或镜下血尿,肉眼血尿多在晨起明显,持续数天至数周,镜下血尿需尿常规检查发现红细胞异常。
二、水肿
晨起眼睑水肿最常见,严重时蔓延至全身,按压皮肤凹陷难恢复,部分患儿伴腹水或胸水。
三、高血压
学龄前儿童血压>120/80mmHg,学龄儿童>130/90mmHg,需多次监测确认,部分患儿伴头痛、视物模糊。
四、尿量异常
少尿(每日尿量<400ml/m2)或无尿(<50ml/m2),尿液浓缩(尿色深、比重高),严重时伴随电解质紊乱。
五、特殊表现
部分患儿无明显症状,仅体检发现蛋白尿或镜下血尿;重症者可出现急性肾功能衰竭、心力衰竭,需紧急干预。
温馨提示:儿童肾炎早期症状隐匿,若出现不明原因眼睑/下肢水肿、尿液异常、血压升高,需及时就医。低龄儿童表达能力有限,家长应注意观察尿量、尿色变化,避免延误诊治。



