宝宝下呼吸道感染症状包括发热（多为中高热，持续1~3天）、咳嗽（初期干咳，后可伴痰鸣）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）、喘息（尤其婴幼儿）、精神萎靡或烦躁、食欲下降等。
1. 毛细支气管炎
多见于2岁内婴幼儿，以喘息、呼气性呼吸困难为核心，听诊双肺满布哮鸣音，常伴发热（多低热），重症可出现鼻翼扇动、三凹征。
2. 支气管肺炎
发热程度不一（可高热），咳嗽频繁伴痰声，呼吸急促/困难，肺部听诊湿啰音明显，部分患儿出现发绀、嗜睡或拒食，需警惕重症风险。
3. 支原体肺炎
多见于5岁以上儿童，以刺激性干咳为主，发热可持续1~3周，可伴咽痛、肌肉酸痛，部分患儿出现皮疹或关节痛，肺部体征与症状常不平行。
4. 病毒性肺炎
多为流感病毒、呼吸道合胞病毒感染，表现为高热、咳嗽、喘息，婴幼儿易进展为呼吸衰竭，需密切监测血氧饱和度。
特殊人群提示：早产儿、先天性心脏病患儿感染后症状可能不典型，需更早干预；免疫功能低下儿童易并发败血症，需及时就医。护理时保持室内湿度50%~60%，避免接触二手烟，鼓励少量多次饮水，发热时优先物理降温（如温水擦浴），体温＞38.5℃时遵医嘱使用退热药物。
