怀孕检查项目因孕周和健康状况而异,孕早期(1-12周)需确认妊娠及胚胎发育,孕中期(13-27周)筛查胎儿畸形,孕晚期(28周后)监测分娩准备情况。
孕早期检查:包括血/尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)确认妊娠,超声检查排除宫外孕、确认宫内妊娠及胚胎存活,血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查,以及心电图评估心脏基础状况。
孕中期检查:15-20周唐氏综合征筛查(血清学或无创DNA检测),18-24周系统超声筛查胎儿结构畸形,24-28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)排查妊娠糖尿病,常规血压、体重、宫高腹围监测及尿常规检查。
孕晚期检查:28周后每2周产检,36周后每周检查,内容包括胎心监护、超声评估胎儿生长发育及胎位,血常规复查,尿常规监测蛋白尿,以及凝血功能、肝肾功能等复查,必要时进行宫颈检查评估分娩时机。
特殊人群提示:高龄孕妇(≥35岁)需增加羊水穿刺或无创DNA检测;有高血压/糖尿病史者需加强血压、血糖监测;前置胎盘或胎盘异常者需提前沟通分娩计划,所有检查均需在正规医疗机构进行,遵循医生个体化建议。