阳痿治疗需综合评估病因，优先通过生活方式调整（如戒烟限酒、规律运动）、心理疏导改善，必要时结合药物（如PDE5抑制剂）或手术。特殊人群（如糖尿病患者）需严格控糖，老年患者用药需谨慎监测副作用。
一、生活方式干预
规律运动（如每周150分钟有氧运动）可改善血管功能，降低体重（BMI控制在18.5~24.9）能提升睾酮水平。戒烟限酒、避免熬夜，减少久坐，有助于改善勃起功能。
二、心理干预
长期焦虑、压力或抑郁可能诱发阳痿，建议通过心理咨询、正念训练等缓解情绪，伴侣参与沟通可增强信心。需避免过度自我否定，正视问题并寻求专业帮助。
三、药物治疗
PDE5抑制剂（如西地那非、他达拉非）是一线选择，需在医生指导下使用，空腹或低脂饮食后服用可减少胃肠反应。糖尿病、高血压患者用药需监测血压血糖，避免与硝酸酯类药物同服。
四、特殊人群注意事项
老年男性需排查心血管疾病，如高血压、冠心病可能导致血管病变。糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免高血糖损伤神经血管。孕妇及哺乳期女性禁用相关药物，低龄儿童（＜18岁）不建议用药。
五、手术治疗
阴茎假体植入术适用于药物无效或心理性阳痿患者，术后需注意预防感染，康复期避免剧烈运动。静脉漏性阳痿患者需评估手术适应症，由泌尿外科医生综合判断。
