发布于 2026-09-09
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睾丸翻转（医学称睾丸扭转）是睾丸沿精索旋转导致血供中断的急症，典型症状为突发阴囊剧痛、睾丸上缩呈横位，伴恶心呕吐，延误可致睾丸坏死。
急性剧痛：突发阴囊或腹股沟区剧烈疼痛，疼痛可向大腿内侧放射，平卧后不缓解反而加重。
睾丸位置异常：睾丸上移或呈横位（正常应下垂），触诊时睾丸质地硬、触痛明显，附睾位置改变。
伴随症状：部分患者出现恶心、呕吐、发热，儿童常因哭闹或行为异常就诊。
青少年高发：12~18岁男性因睾丸活动度大、精索较长易发病，夜间睡眠中体位变动是常见诱因。
解剖异常：隐睾、睾丸下降不全、精索过长或睾丸系膜发育异常者风险增加。
外力因素：剧烈运动、突然外力撞击或阴囊受压可能诱发扭转。
立即就医：出现上述症状后，需在2小时内到达医院，黄金救治期为4~6小时，超过12小时睾丸坏死率超50%。
避免自行处理：切勿热敷或按摩，保持镇静并尽快前往急诊，就诊时告知医生症状出现时间。
辅助检查：超声多普勒可快速明确睾丸血流情况，确诊后需紧急手术复位固定，预防对侧睾丸受累。
定期自查：青少年可在洗澡时触摸睾丸，发现两侧不对称或质地变硬需警惕。
运动防护：剧烈运动前做好热身，避免过度屏气或突然体位变换。
术后随访：手术复位后需定期复查超声，监测睾丸发育情况，避免再次扭转。
参考文献：
[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：597-598.
[2]中华医学会小儿外科学分会.小儿睾丸扭转诊疗指南（2020版）[J].中华小儿外科杂志，2020，41(5)：389-392.
