骨质疏松检查包括骨密度检测(金标准,适用于各年龄段)、血钙/血磷/维生素D检测(评估代谢指标)、骨代谢标志物(反映骨转换率)及X线检查(筛查骨折风险,适用于中重度骨质疏松)。
骨密度检测
双能X线吸收法是诊断骨质疏松的金标准,通过测量腰椎、髋部等部位骨密度,T值≤-2.5SD即可诊断。建议女性65岁以上、男性70岁以上及高危人群(如长期使用激素者)每年检测一次。
血液生化指标
血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标可反映整体代谢状态,维生素D缺乏会影响钙吸收,需结合25-羟维生素D水平评估营养状况。
骨代谢标志物
Ⅰ型前胶原氨基端肽、β-胶原特殊序列等指标可动态监测骨形成与吸收平衡,适用于早期筛查或疗效评估。
影像学检查
X线片可初步筛查椎体压缩性骨折,CT三维重建能更清晰显示骨小梁结构,MRI对早期骨坏死或骨髓水肿敏感。
特殊人群提示:绝经后女性、老年男性及长期卧床者需加强监测,避免跌倒风险;儿童需结合生长发育指标综合评估,避免过度补钙。



