骨质疏松检查主要通过骨密度检测(双能X线吸收法为金标准)、骨代谢标志物(反映骨形成/吸收)及影像学(X线/CT观察骨小梁变化)。
高危人群筛查:女性70岁+、男性80岁+,或有脆性骨折史、长期激素治疗、体重指数<18.5、甲状旁腺功能亢进病史者,建议每1-2年检测骨密度。
基础检查项目:血钙、血磷、维生素D(25-OH-VD)、碱性磷酸酶等指标,评估骨代谢状态及营养状况;尿钙/肌酐比值反映尿钙排泄情况。
影像学评估:X线片可初步筛查椎体压缩性骨折,CT三维重建能更清晰显示骨小梁结构,MRI可早期发现骨髓水肿等隐匿性损伤。
特殊人群注意事项:儿童需结合生长发育指标,避免过度补钙;孕妇及哺乳期女性优先通过饮食(牛奶、豆制品)补充钙;糖尿病患者需严格控制血糖以减少骨流失。



