骨质疏松检查包括骨密度检测(双能X线吸收法为金标准,适用于50岁以上人群及高危者)、血钙/血磷/碱性磷酸酶等生化指标(反映代谢状态)、骨代谢标志物(如Ⅰ型胶原氨基端肽等,辅助评估骨转换率)、X线片(观察椎体压缩性骨折等形态改变)。
骨密度检测:重点评估腰椎、髋部等部位骨量,50岁以上女性、70岁以上男性因骨流失风险高需作为常规筛查。
生化指标检测:血钙降低或升高、血磷异常、碱性磷酸酶升高可能提示代谢性骨病,需结合临床综合判断。
骨代谢标志物:Ⅰ型胶原羧基端肽等可反映骨吸收与形成速率,帮助鉴别原发性与继发性骨质疏松,需结合骨密度结果解读。
X线检查:可发现椎体楔形变、骨小梁稀疏等,适用于疑似骨折或早期筛查,对脆性骨折诊断有重要价值。
特殊人群建议:绝经后女性、长期使用糖皮质激素者、有脆性骨折史者应提前10年开始筛查,儿童及青少年需结合病史与家族史评估骨代谢状态。



