心脏瓣膜病的药物治疗以控制症状、延缓病情进展为主，常用药物包括利尿剂（减轻心脏负荷）、血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂（改善心室重构）、β受体阻滞剂（减慢心率）、抗凝药（预防血栓）等，具体需根据瓣膜类型和心功能状态选择。
- 二尖瓣病变：若合并心衰，可使用利尿剂缓解水肿，血管紧张素转换酶抑制剂改善心室重构；合并房颤时需抗凝治疗，如华法林或新型口服抗凝药，需监测凝血指标。
- 主动脉瓣病变：无症状者以生活方式干预为主，如控制血压、血脂；出现心绞痛时可使用硝酸酯类药物；合并心衰时加用利尿剂和血管紧张素受体拮抗剂。
- 三尖瓣病变：以治疗原发病为主，如控制右心衰竭可使用利尿剂，合并房颤需抗凝，重度狭窄或反流需手术干预。
- 肺动脉瓣病变：重点控制基础病（如先天性心脏病），出现右心衰竭时用利尿剂，合并感染性心内膜炎需抗感染治疗。
特殊人群注意事项：老年患者需监测肾功能，避免利尿剂过量；孕妇需权衡抗凝与出血风险，优先选择低分子肝素；糖尿病患者需严格控制血糖，减少血管并发症。
