癌痛治疗需根据疼痛程度、病因及患者个体情况选择药物，以非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚等为基础，中重度疼痛可联合阿片类药物，优先口服给药，需在医生指导下调整剂量。
- 轻度癌痛：首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，兼具抗炎与镇痛作用，胃肠道反应较阿片类药物低，适用于骨转移等轻中度疼痛。
- 中度癌痛：可选用弱阿片类药物（如可待因）联合非甾体抗炎药，或直接使用曲马多等中枢性镇痛药，需注意呼吸抑制风险，老年患者慎用。
- 重度癌痛：以强阿片类药物（如吗啡）为主，需根据疼痛波动调整剂量，长期使用需监测肝肾功能，避免突然停药导致戒断反应。
- 特殊人群：老年患者需降低起始剂量，避免药物蓄积；肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时在医生指导下使用。
- 非药物干预：物理治疗（如冷敷、热敷）、心理疏导、针灸等可辅助缓解疼痛，减少药物依赖，建议与药物治疗联合使用。
