癌痛常用止痛药包括非甾体抗炎药(如布洛芬)、阿片类镇痛药(如吗啡)、辅助药物(如抗抑郁药)等,需根据疼痛程度和个体情况选择。
非甾体抗炎药
适用于轻中度疼痛,如骨转移、术后疼痛等,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛。长期使用需注意胃肠道刺激、肾功能影响,老年患者及有胃溃疡病史者慎用。
阿片类镇痛药
用于中重度疼痛,如晚期癌症疼痛,需医生评估后开具。常见药物有吗啡、羟考酮等,可能引起便秘、恶心呕吐,需配合缓泻剂,呼吸功能不全者禁用。
辅助药物
如抗惊厥药(加巴喷丁)、抗抑郁药(阿米替林),可增强镇痛效果,改善神经病理性疼痛。适用于伴随神经损伤的疼痛,可能有头晕、口干等副作用,需遵医嘱调整。
特殊人群注意事项
老年患者需监测肝肾功能,调整用药剂量;孕妇及哺乳期女性禁用阿片类药物;儿童应优先非药物干预,避免使用强效镇痛药。用药期间需定期评估疼痛控制效果,及时调整方案。



