烧心主要由胃酸反流至食管引起，常发生在餐后、夜间或弯腰时，是胃食管反流病、食管裂孔疝、饮食不当等因素的常见表现。
胃食管反流病：食管下括约肌功能不全或一过性松弛导致胃酸反流，肥胖、妊娠或长期服用某些药物（如钙通道阻滞剂）会增加风险。
食管裂孔疝：腹腔脏器通过食管裂孔进入胸腔，削弱抗反流屏障，多见于50岁以上人群，肥胖或慢性咳嗽可诱发。
饮食与生活方式：高糖高脂食物、过量咖啡/酒精、暴饮暴食或餐后立即平卧会加重反流，吸烟会降低食管清除能力。
特殊人群注意事项：婴幼儿可能因生理性食管括约肌发育不全偶发反流，需避免过度喂养；老年人需排查食管裂孔疝，糖尿病患者需警惕自主神经病变导致的反流。
药物干预：抗酸剂、H?受体拮抗剂或质子泵抑制剂可缓解症状，但需遵医嘱使用，长期用药需监测副作用。
非药物管理：抬高床头15°~20°、减少高脂/辛辣食物摄入、控制体重、戒烟限酒等是基础措施。
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