脑卒中治疗药物选择需根据发病时间和病因，超早期（4.5小时内）可使用阿替普酶等溶栓药物，缺血性脑卒中常用抗血小板药物如阿司匹林，高血压性脑出血需控制血压，抗凝药物适用于心源性栓塞患者。
- 缺血性脑卒中急性期：
- 发病4.5小时内首选阿替普酶静脉溶栓，超过时间窗可考虑血管内治疗或抗血小板药物阿司匹林。
- 缺血性脑卒中恢复期：
- 抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷等，心源性栓塞患者需抗凝治疗（如华法林、新型口服抗凝药）。
- 出血性脑卒中：
- 控制血压（如钙通道阻滞剂），降低颅内压（甘露醇），必要时手术清除血肿。
- 特殊人群注意：
- 老年患者慎用抗凝药，监测出血风险；糖尿病患者需控糖，避免低血糖；合并肝肾功能不全者调整药物剂量。
- 非药物干预：
- 低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒，定期体检控制危险因素。
