治疗消化性溃疡的药物主要分为质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂和根除幽门螺杆菌药物四类。
一、质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：通过抑制胃壁细胞的质子泵，强力抑制胃酸分泌，是目前治疗溃疡的一线药物，尤其适用于难治性溃疡或合并出血风险的患者。长期使用需注意骨折、维生素B??缺乏等风险，老年患者应定期监测骨密度。
二、H?受体拮抗剂（如法莫替丁）：选择性阻断H?受体，减少夜间胃酸分泌，起效较快但作用强度弱于质子泵抑制剂，适用于轻中度溃疡或维持治疗。肾功能不全患者需调整剂量，避免与某些抗真菌药物联用。
三、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）：在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，常与抑酸药联用。长期使用可能引起便秘，老年患者应关注排便情况，严重肾功能不全者慎用含铝制剂。
四、根除幽门螺杆菌药物：常用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），需根据当地耐药情况选择方案。孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱，避免自行停药。用药期间可能出现腹泻、口苦等不良反应，需及时反馈医生。
