治疗消化性溃疡的药物主要包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂和根除幽门螺杆菌药物四大类。
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞质子泵，强效抑制胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等，是治疗溃疡的一线药物，尤其适用于溃疡面积较大或伴有出血风险的患者。
H?受体拮抗剂：竞争性抑制组胺H?受体，减少胃酸分泌，代表药物有西咪替丁、雷尼替丁等，起效较快但作用强度弱于质子泵抑制剂，多用于轻中度溃疡或维持治疗。
胃黏膜保护剂：在胃黏膜表面形成保护层，促进黏膜修复，如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，常与抑酸药物联合使用，可降低溃疡复发率。
根除幽门螺杆菌药物：多数消化性溃疡与幽门螺杆菌感染相关，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，能显著提高溃疡愈合率和减少复发。
特殊人群需注意：老年患者可能因肾功能减退影响药物代谢，应调整用药剂量；孕妇及哺乳期妇女优先选择雷尼替丁或硫糖铝；儿童需在医生指导下使用，避免自行用药。
