治疗消化性溃疡的药物主要分为质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂和根除幽门螺杆菌药物四类。
质子泵抑制剂：通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，如奥美拉唑，适用于胃酸相关性溃疡，长期服用需监测骨密度及维生素B??水平，老年患者慎用。
H?受体拮抗剂：竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸，如雷尼替丁，起效快但作用时间短，肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期妇女禁用。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝，可形成保护膜促进修复，慢性肾病患者慎用铝制剂，严重肝肾功能不全者禁用铋剂类。
根除幽门螺杆菌药物：常用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），过敏体质者需皮试，服药期间避免饮酒，儿童需根据年龄调整剂量。
特殊人群注意事项：老年患者需监测药物相互作用，孕妇优先非药物干预，哺乳期妇女需暂停哺乳，肝肾功能不全者需严格遵医嘱调整用药方案。
