消化性溃疡的治疗药物主要包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌的抗生素四类，需根据溃疡类型、病因及个体情况选择。
质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，是治疗十二指肠溃疡和胃溃疡的一线药物，尤其适用于难治性溃疡或合并出血风险者。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁、西咪替丁等，可逆性阻断H?受体减少胃酸，作用较质子泵抑制剂弱，常用于轻中度溃疡短期治疗或质子泵抑制剂不耐受者。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，常与抑酸药联用，尤其适用于胃黏膜糜烂或有出血倾向者。
根除幽门螺杆菌抗生素：常用组合如阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂，需根据当地耐药情况选择，适用于幽门螺杆菌阳性的溃疡患者，可降低复发率。
特殊人群注意事项：老年患者需监测肾功能，避免长期使用质子泵抑制剂；孕妇及哺乳期女性优先选择雷尼替丁或硫糖铝；儿童需严格遵医嘱，优先非药物干预，避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药。
