消化性溃疡治疗药物主要分为抑制胃酸分泌药、根除幽门螺杆菌药、胃黏膜保护剂三类。
抑制胃酸分泌药：质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，是治疗的核心药物；H?受体拮抗剂如法莫替丁、尼扎替丁等，通过竞争性阻断H?受体减少胃酸分泌，常用于PPI不耐受患者。
根除幽门螺杆菌药：含铋剂四联疗法（铋剂+质子泵抑制剂+两种抗生素）是标准方案，抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，需根据当地耐药情况选择，疗程10-14天。
胃黏膜保护剂：铋剂（枸橼酸铋钾等）在胃黏膜表面形成保护膜，促进溃疡愈合；硫糖铝通过吸附胃酸、形成凝胶层保护黏膜；前列腺素类似物（米索前列醇）增加黏液分泌，抑制胃酸，需注意腹泻等副作用。
特殊人群：老年患者需监测肾功能，避免长期使用质子泵抑制剂；孕妇优先选择青霉素类抗生素根除幽门螺杆菌；肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用某些药物；儿童用药需严格遵医嘱，避免使用可能影响生长发育的药物。
