来月经肚子痛称为痛经，分为原发性和继发性两类。原发性痛经多见于年轻女性，与子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫过度收缩有关；继发性痛经由盆腔疾病引发，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
原发性痛经：主要因经期子宫内膜脱落时释放前列腺素，刺激子宫强烈收缩，导致缺血缺氧性疼痛。多见于青春期女性，初潮后1-2年出现，疼痛集中在下腹部，常伴腰酸、恶心等症状，无器质性病变。
继发性痛经：由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症（异位内膜组织在经期出血刺激周围组织）、子宫腺肌症（子宫肌层内异位内膜导致痛经进行性加重）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔充血）等。疼痛程度随病情进展加重，可能影响正常生活。
特殊人群注意事项：青春期女性需关注初潮后痛经变化，持续加重需排查疾病；育龄期女性若痛经突然加重或伴随异常出血，应及时就医；绝经后女性出现痛经需警惕恶性病变。
缓解建议：原发性痛经可通过非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，同时保持规律作息、适度运动（如瑜伽）、经期避免生冷食物；继发性痛经需针对病因治疗，如药物控制或手术干预，建议尽早到正规医疗机构检查。
