小儿尿路感染症状多样，婴幼儿以发热、拒食、哭闹为主，儿童常见尿频、尿急、排尿疼痛，部分患儿仅表现为反复发热或无症状菌尿。
婴幼儿尿路感染：多无典型症状，易被忽视。发热（体温≥38℃）、喂养困难、频繁哭闹、呕吐、体重增长缓慢是常见表现。部分患儿可出现尿液浑浊、异味及尿布潮湿时异味加重。
学龄前儿童尿路感染：尿频、尿急、排尿时哭闹（尿痛）为典型症状，可伴随下腹不适或腰部隐痛。部分患儿因排尿习惯改变（如频繁如厕）或夜间遗尿就诊，少数可出现肉眼血尿。
学龄期儿童尿路感染：症状与成人相似，表现为明显尿频、尿急、尿痛，可伴发热（体温≥38.5℃）、腰痛、寒战。部分患儿因症状持续或反复就诊，需警惕上尿路感染（肾盂肾炎）风险。
无症状菌尿：部分患儿尿常规检查发现细菌阳性，但无任何临床症状，多见于留置导尿管、神经源性膀胱或免疫功能低下儿童，需定期监测尿常规及尿培养。
特殊人群注意事项：
- 婴幼儿：家长需注意保持臀部清洁干燥，避免尿布过紧或长时间使用，减少细菌滋生机会。
- 女孩：因尿道短直，需注意排尿后从前向后擦拭，避免粪便污染。
- 男孩：若存在包茎或包皮过长，需定期清洁，避免尿液残留。
- 有泌尿系统畸形或梗阻的患儿：需尽早干预，减少感染复发风险。
治疗原则：
- 首选口服抗生素，疗程根据感染部位（下尿路感染5~7天，上尿路感染10~14天）决定，具体用药需遵医嘱。
- 鼓励患儿多饮水，每日饮水量建议为年龄×100~150ml，促进尿液排出，减少细菌停留。
- 避免使用刺激性强的清洁用品，保持会阴部干燥清洁，避免过度清洁或滥用洗液。
预防措施：
- 养成规律排尿习惯，避免憋尿，尤其在学校或集体生活中。
- 注意个人卫生，勤换内裤，每天用温水清洗会阴部，避免穿紧身化纤内裤。
- 积极治疗诱发因素，如便秘、糖尿病等，增强免疫力，减少感染风险。
