手掌骨骨折需根据骨折类型、位置及患者年龄、健康状况制定治疗方案，关键是尽早复位固定，多数可通过保守或手术治疗恢复功能。
一、无移位或轻度移位骨折：
采用手法复位后石膏或支具固定，固定期间定期复查X线，观察骨折愈合情况。儿童患者愈合能力强，可适当缩短固定时间，但需避免过早负重。
二、严重移位或粉碎性骨折：
需手术治疗，通过钢板、螺钉等内固定恢复骨骼连续性。老年人及骨质疏松患者术前需评估骨密度，术后加强抗骨质疏松治疗，预防再骨折。
三、开放性骨折：
需急诊清创，术后使用抗生素预防感染，固定方式根据软组织损伤程度选择外固定或内固定。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。
四、康复期管理：
固定期间进行未固定关节的主动活动，拆除固定后逐步开展功能锻炼，配合物理治疗促进恢复。运动员等特殊职业者需经专业评估后再考虑重返训练。
五、特殊人群注意事项：
儿童避免过度负重，需家长协助完成康复训练；孕妇骨折需权衡药物对胎儿影响，优先选择保守治疗；老年人注意预防深静脉血栓，定期进行下肢活动。
