上着环（宫内节育器）仍有可能怀孕，尤其是放置后3个月内及环位置异常时。
一、宫内节育器类型与避孕效果
宫内节育器有含铜和含药（如左炔诺孕酮）等类型，含铜宫内节育器避孕成功率约95%~98%，含药宫内节育器约99%。放置后需定期复查位置，位置异常（如下移、脱落）会降低避孕效果。
二、放置初期怀孕风险
放置宫内节育器后3个月内，子宫内膜尚未完全适应，可能出现少量出血或环的轻微移位，此阶段意外怀孕风险略高。建议放置后首次月经干净后复查B超确认位置。
三、特殊人群注意事项
哺乳期女性放置宫内节育器可能因激素水平波动影响效果，建议产后恶露干净后放置；有多次流产史者需谨慎选择，医生会评估子宫条件；40岁以上女性建议结合其他避孕方式。
四、意外怀孕处理
若出现月经推迟、阴道异常出血等症状，应立即就医检查，排除宫内节育器移位或脱落。确诊怀孕后，医生会根据环的类型及孕妇情况决定保留或取出环，取出环可能增加流产风险。
五、降低怀孕风险的方法
放置宫内节育器后，需定期复查（通常每半年~1年），避免剧烈运动导致环移位；保持良好卫生习惯，减少感染风险；如出现腹痛、异常出血等症状及时就诊。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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