脑干脑炎临床表现多样，通常急性起病，可累及意识、运动、颅神经及自主神经功能，部分患者伴随发热或前驱感染史，症状持续数天至数周不等。
意识障碍：表现为嗜睡、昏睡至昏迷，部分患者出现谵妄或精神行为异常，尤其儿童可能表现为情绪波动或短暂躁动。
运动功能障碍：多为肢体麻痹或无力，可累及四肢（如四肢瘫）、面部肌肉（如面瘫），严重时出现呼吸肌受累导致呼吸衰竭，需机械通气支持。
颅神经损害：常见复视、眼睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑，部分患者出现面瘫（单侧或双侧），儿童可能伴随听力下降或眼球震颤。
自主神经功能紊乱：表现为血压波动、心率异常（心动过速或过缓）、出汗异常（多汗或无汗），严重时出现高热或体温过低，儿童可能伴随顽固性呃逆或尿失禁。
特殊人群注意事项：儿童患者可能早期以精神症状为主，易被误诊；老年患者症状进展较快，需警惕合并基础疾病（如高血压、糖尿病）对病情的影响，建议尽早就医明确诊断。
