慢性缺血性脑血管病治疗需结合个体化评估，遵循"预防为主、综合干预"原则，核心目标是改善脑灌注、降低复发风险。
一、药物治疗：以抗血小板、他汀类药物为基础，如阿司匹林、阿托伐他汀等，需在医生指导下使用，严格评估出血与获益风险。
二、手术治疗：颅内动脉严重狭窄（70%~99%）患者可考虑血管内介入治疗或颈动脉内膜切除术，需综合评估血管条件及全身状况。
三、生活方式干预：戒烟限酒，控制血压（<140/90 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动。
四、特殊人群管理：老年患者需关注跌倒风险，合并房颤者需评估抗凝治疗适用性；儿童罕见，确诊需由专科医生评估是否存在先天性血管畸形等基础疾病。
五、康复支持：早期开展认知功能训练与肢体功能康复，可联合针灸等传统疗法改善症状，需在专业指导下进行。
