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缺血性脑血管病

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缺血性脑血管病有很多种,比如说烟雾病、脑梗、脑缺血发作,往往是由于血管因为某种原因闭塞或者是变小引起的。

这种情况下会导致大脑、小脑的缺血缺氧,有一些还会产生相应的临床症状,例如说癫痫发作,人的智力下降,手脚活动障碍,听力下降等等,需要进行相应的治疗才能好转。

发布于 2020-08-14   浏览5.91万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿烟雾病手术并发症
烟雾病手术治疗可改善脑血流,但仍可能出现出血、感染、脑梗死、癫痫等并发症,医生和患者应充分了解并积极配合治疗。 烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。烟雾病好发于儿童和青少年,其手术治疗方法主要包括直接血管重建术和间接血管重建术。虽然烟雾病手术治疗可以改善脑血流,预防脑梗死和脑出血,但仍可能出现一些并发症,如出血、感染、脑梗死、癫痫等。 出血:烟雾病手术后出血的发生率为2%~10%,其中术后24小时内出血的发生率较高。出血的原因主要包括手术操作不当、术后抗凝或抗血小板治疗不当等。 感染:烟雾病手术后感染的发生率为1%~5%,其中术后3天内感染的发生率较高。感染的原因主要包括手术部位感染、肺部感染等。 脑梗死:烟雾病手术后脑梗死的发生率为1%~10%,其中术后72小时内脑梗死的发生率较高。脑梗死的原因主要包括血管吻合口狭窄、血栓形成等。 癫痫:烟雾病手术后癫痫的发生率为1%~10%,其中术后1年内癫痫的发生率较高。癫痫的原因主要包括手术部位刺激、脑缺血缺氧等。 其他:烟雾病手术后还可能出现其他并发症,如脑积水、颅骨骨髓炎等。 为了减少烟雾病手术并发症的发生,医生在手术前应详细评估患者的病情,制定合理的手术方案;在手术中应严格按照手术操作规范进行操作,避免损伤重要血管和神经;在手术后应密切观察患者的病情变化,及时发现和处理并发症。同时,患者在手术后也应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,遵医嘱进行抗凝或抗血小板治疗,定期复查,以便及时发现和处理并发症。 总之,烟雾病手术是一种治疗烟雾病的有效方法,但仍可能出现一些并发症。医生和患者应充分了解手术风险和并发症,积极配合治疗,以提高手术效果和患者的生活质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
烟雾病脑出血能治好吗
烟雾病脑出血一般是能治好的,对于疾病需要尽早的规范治疗,能够控制病情的进一步发展。 烟雾病脑出血主要是由于脑动脉硬化的因素所导致的疾病,在发生以后就有可能会导致患者出现头晕头痛,肢体麻木等症状,不及时治疗的话就有可能会导致肢体偏瘫。在发病的早期,需要及时的到医院进行脑部CT或者是核磁共振的检查,然后根据检查的结果,及早的通过颅内外血管重建手术的方式来治疗。但是手术的操作具有一定的风险,一定要有经验丰富的医生来操作,能够提高手术的成功率,降低手术后的风险,而且在做完手术以后,患者还需要密切的观察自身的情况,定期到医院复查。 在此期间一定要保持愉快的心情,避免长时间的焦虑和紧张,短时间内避免生闷气,同时还需要保证充足的睡眠。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
大脑烟雾病可以治愈吗
一般情况下,大脑烟雾病只要积极配合医生进行治疗是可以治愈的,具体分析如下: 大脑烟雾病是一种脑血管疾病,颈动脉末端及大脑前动脉呈进行性狭窄或闭塞,可能会形成异常血管网,影像学显示呈烟雾状。患者在确诊大脑烟雾病后,应在医生指导下使用甘油果糖氯化钠注射液、尼莫地平片等药物进行治疗,如果想要治愈,患者需要及时在医生指导下通过手术进行治疗,常见的手术有冠状动脉搭桥术、颞浅-大脑中动脉吻合术等。由于大脑烟雾病是进展性疾病,所以患者应及时进行治疗,避免出现脑卒中、脑梗死等严重后果,患者积极配合医生进行治疗,是能够达到治愈效果的。 患者一定要保持情绪的平稳,避免情绪波动而出现血压升高的情况,从而导致血管破裂。在日常生活当中,还应避免做一些剧烈的活动,以免引起血压波动。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿烟雾病的发病原因
烟雾病是一种病因不明的慢性脑血管闭塞性疾病,好发于儿童和青少年,可能与遗传、自身免疫反应、感染等因素有关。以下是关于小儿烟雾病发病原因的具体分析: 1.遗传因素: 家族性烟雾病:约10%的烟雾病患者有家族史,呈常染色体显性遗传。目前已经发现了一些与烟雾病相关的基因突变,这些突变可能影响了血管生成和发育的过程。 其他遗传综合征:某些遗传综合征,如神经纤维瘤病、脑面血管瘤病等,也可能伴有烟雾病的发生。这些综合征的基因突变或染色体异常可能导致血管发育异常。 2.自身免疫反应: 免疫复合物沉积:研究发现,烟雾病患者的脑血管壁中可能存在免疫复合物的沉积,这些免疫复合物可能激活免疫系统,导致炎症反应和血管损伤。 自身抗体:部分烟雾病患者血清中可检测到自身抗体,如抗内皮细胞抗体、抗平滑肌抗体等,这些自身抗体可能攻击血管内皮细胞,引发血管炎症和闭塞。 3.感染因素: 病毒感染:一些研究提示,病毒感染可能与烟雾病的发生有关。例如,人类疱疹病毒6型(HHV-6)、腮腺炎病毒等病毒感染后,可能通过激活免疫系统,导致血管炎症和损伤。 其他感染:细菌、支原体、衣原体等感染也可能引起血管炎,从而增加烟雾病的发病风险。 4.其他因素: 环境因素:一些环境因素,如毒素、化学物质暴露等,可能对脑血管发育产生影响,增加烟雾病的发病风险。 吸烟:吸烟可能增加血管炎和血管闭塞的风险,从而可能与烟雾病的发生有关。 需要注意的是,小儿烟雾病的发病原因可能是多种因素综合作用的结果,具体的发病机制还在进一步研究中。对于小儿烟雾病患者,早期诊断和治疗非常重要,以预防脑梗死和脑出血等并发症的发生。治疗方法包括手术治疗和药物治疗,具体治疗方案应根据患者的病情和年龄等因素制定。如果您的孩子被诊断为烟雾病,建议及时咨询专业医生,了解详细的治疗方案和预后情况。同时,家长也应该注意孩子的健康,避免感染、外伤等因素,预防脑血管意外的发生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
烟雾病导致脑出血需要手术吗
烟雾病导致脑出血通常需要手术。 烟雾病通常是一种慢性进行性闭塞性脑血管病,其特征是双侧颈内动脉、大脑前动脉和大脑中动脉近端的闭塞和狭窄,并伴有大脑基底血管网络异常。比较严重的情况,还会造成脑出血,通常需要去医院进行手术,治疗异常血管,同时进行止血,以控制病情发展,清除血肿。 日常生活中需要注意多休息,避免过度劳累。注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、火锅、麻辣烫等。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性缺血性脑血管病中医诊断是什么
慢性缺血性脑血管病中医诊断是中风。 中风是由于脑血管破裂或阻塞引起的疾病,可能是饮食不节、情志失调、气血痹阻等因素所致,其临床症状包括头痛、晕厥等。患者在确诊疾病后需要及时治疗,息风清火、扶正祛邪,防止发生后遗症或并发症。 平时合理的饮食对中风康复至关重要,建议患者选择低盐、低脂、低糖和高纤维的饮食,多摄入水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白质。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
缺血性脑血管病会一天头痛吗
缺血性脑血管病不一定会一天头痛。 缺血性脑血管病一般是由于动脉堵塞或狭窄导致脑部供血不足而引起的,当脑部某个区域的血流受限时,该区域的神经细胞可能会受到缺血和缺氧的影响,进而释放出一些化学物质,如乳酸和炎性因子,当这些物质刺激周围神经末梢时,可导致患者出现一天都伴有头痛症状。但若脑组织缺血的情况不是很严重,也可能不会出现上述表现。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
什么叫急性缺血性脑血管病
急性缺血性脑血管病是指由于脑血管的一侧或多侧出现堵塞或狭窄,导致供应脑组织的血液流动受阻的疾病。 急性缺血性脑血管病包括脑梗死和短暂性脑缺血发作,其中脑梗死是指脑血管出现血栓形成或动脉瘤破裂等情况,导致大脑血液供应中断,引起脑组织坏死的疾病,常见症状包括突发的面部、肢体一侧的麻木、无力、语言障碍、视力丧失等。短暂性脑缺血发作是指脑部血流暂时性受阻,造成供血区域功能暂时受损的疾病,通常持续几分钟至几小时,症状可能包括突发的短暂性肢体无力、语言困难、视力模糊等,通常会自行消失。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性缺血性脑血管病溶栓干预有风险吗
急性缺血性脑血管病溶栓干预存在一定的风险。 溶栓干预可能导致会出血,尤其是脑出血。在急性缺血性脑血管病患者中出血风险可能更高,因为疾病本身已经导致血管壁脆弱、血管扩张和通透性增加。另外,部分患者可能会对溶栓药物产生过敏反应,包括轻度皮疹、荨麻疹等。此外,溶栓干预过程中可能会发生心律失常、心肌梗死等心脏并发症。 在考虑溶栓治疗时,医生应根据患者的具体情况进行综合评估,并充分告知患者可能的获益和风险。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
缺血性脑血管病头疼吗
缺血性脑血管病是否会导致头疼,需要根据具体情况进行判断。 缺血性脑血管病通常是由于脑血管供血不足或阻塞引起的,如果患者病情较轻,并且局部血流量没有出现明显的改变,通常不会造成头疼。如果造成脑血管痉挛或者是脑组织发生缺血性坏死,可引起头部剧烈的疼痛。 如果怀疑患有缺血性脑血管病,应该及时就医并进行相关检查和诊断,以便得到及时的治疗和护理。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病包括哪些疾病
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网膜下腔出血也是血管破裂了。
邹哲伟 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
烟雾病的辅助检查
烟雾病的辅助检查主要是两种:第一种、核磁共振的血管成像,实际上阳性率非常高,但因为是模拟成像。第二种、所以对于烟雾病来说,血管造影肯定是黄金检查,叫数字减影的血管造影(DSA)。如果通过DSA检查发现狭窄的血管和代偿增生的小血管,便能明确的诊断烟雾病。还有一种叫类烟雾病,是一侧的血管改变,是不够诊断烟雾病的,对于诊断标准必须是双侧病变才够诊断烟雾病。但是对于小孩,因为小孩处于发育期,单侧动脉的改变也能诊断烟雾病。
邹哲伟 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
引起烟雾病的原因
烟雾病主要和以下两种因素有关:第一、基因遗传。本病在亚洲人口中最为多见,且最为集中,尤其是东亚人口。第二、病毒感染。特别是毒力较强的病毒,容易引起血管病理性改变,进而会造成血管狭窄和增生,最终就会诱发烟雾病。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病的症状
脑血管病的症状,一般要分两种情况。第一、发病前的症状,这些症状往往没有特异性,比如头痛、头晕、眩晕,有些是一过性癫痫发作、一过性视物模糊等。第二、正常人可以通过以下症状判断是否发病了,可以通过脑卒中fast判断法来判断。F代表脸,可以看看脸部是否嘴歪、眼帘下垂。A代表肢体,可以看四肢是否出现偏瘫、走路无力。S代表语言,可以看看讲话是否流利、能否听清。T代表时间,可以看脑梗死发生后持续坚持几分钟或者几个小时。如果出现上述症状,一定要保持安静,保持空气流畅,解开病人衣领裤腰带,不要随意搬动病人,并及时拨打110送病救治。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
间接血管旁路手术治疗烟雾病的优缺点
间接血管旁路手术治疗烟雾病优点,主要是手术相对比较简单,手术时间比较短,操作不复杂,创伤也比较小。缺点主要是手术以后,有可能会出现颞肌的水肿、肥厚以及钙化,会压迫脑组织。还有些人吃饭时颞肌被牵拉收缩,会诱发导致癫痫的疾病出现。
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
烟雾病怎么得的
烟雾病和遗传因素、环境因素、免疫疾病、血液系统疾病、代谢系统疾病都有一定关系,这些疾病和因素可以产生烟雾病。烟雾病可能是动脉粥样硬化、脑膜炎、神经纤微瘤病、唐氏综合征、颅脑外伤以及放射性损伤、甲状腺功能亢进或者结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病造成。