大腿内侧肿块按压疼可能由多种原因引起，如淋巴结炎、肌肉拉伤、皮脂腺囊肿感染或疝气等，需结合具体症状和病史判断。
一、淋巴结炎：多因附近组织感染（如皮肤破损、生殖系统炎症）引发，常伴局部红肿热痛，可触及黄豆至核桃大小肿块，活动度好，需及时就医排查感染源。
二、肌肉拉伤或挫伤：运动或外力撞击后出现，肿块质地较硬，按压痛明显，活动时疼痛加剧，休息后可缓解，需避免剧烈活动，必要时冷敷或热敷。
三、皮脂腺囊肿感染：皮肤油脂分泌旺盛或毛囊堵塞易致囊肿，感染后红肿疼痛，中央可见黑头或小孔，需抗感染治疗后手术切除以防复发。
四、疝气：腹股沟区（大腿内侧上方）肿块，站立或用力时增大，平卧可缩小，咳嗽有冲击感，老年男性多见，需外科评估是否需手术修补。
特殊人群提示：儿童出现肿块可能与先天发育有关，需尽早排查；孕妇因腹压增加易诱发疝气，建议及时就医；糖尿病患者易发生感染性肿块，需严格控制血糖。
