近视激光手术的危害主要发生在术后早期（数天至数周），如干眼、视力回退、眩光等，长期（数年至数十年）需关注角膜扩张等风险，选择正规医疗机构并严格术前筛查可降低危害发生概率。
术后早期常见危害
术后数天至数周内，可能出现暂时性干眼，与角膜神经损伤有关，多数可通过人工泪液缓解；部分患者会在夜间或暗光下出现眩光、光晕，尤其夜间驾驶时，通常随角膜修复逐渐减轻；少数人可能出现视力回退，与术前近视度数不稳定或术后用眼习惯不良有关。
长期潜在风险
长期（数年至数十年）需关注角膜扩张（如圆锥角膜），尤其高度近视患者或术前角膜较薄者，发生率极低但需定期复查；术后角膜抗冲击性可能下降，需避免剧烈运动或眼部外伤；少数人可能出现对比敏感度下降，影响夜间视力。
特殊人群注意事项
未满18岁未成年人近视度数未稳定，手术可能导致视力回退或影响眼球发育，不建议手术；患有严重干眼症、角膜病变或自身免疫性疾病者，手术风险较高，需提前评估；孕期或哺乳期女性激素波动可能影响术后恢复，建议术后稳定后再妊娠。
降低危害的关键措施
术前严格筛查角膜厚度、曲率、眼压等指标，排除手术禁忌症；选择经验丰富的医师和正规医疗机构，降低手术并发症风险；术后遵循医嘱用药（如抗生素、激素眼药水），避免揉眼和污水入眼；保持合理用眼习惯，控制术后近视进展，降低视力回退概率。
