室性心动过速心电图特点包括：心率150~250次/分钟，节律基本规则，QRS波群宽大畸形（时限≥0.12秒），无窦性P波或P波与QRS波无关，常伴继发性ST-T改变，部分可见心室夺获或室性融合波。
一、快速宽QRS心动过速
心率多>150次/分钟，QRS波群宽大畸形且无正常窦性P波，节律可稍不规则（如尖端扭转型室速），常见于器质性心脏病或电解质紊乱。
二、单形性室性心动过速
QRS波群形态一致，频率150~200次/分钟，多由心室异位起搏点主导，常见于冠心病、心肌病患者，需与室上速伴差传鉴别。
三、多形性室性心动过速
QRS波群形态多变，伴QT间期延长者（如长QT综合征）易进展为尖端扭转型，需紧急处理；非QT间期延长型可见于急性心梗或药物中毒。
四、双向性或双向性室性心动过速
QRS波群形态交替出现，常见于洋地黄中毒、严重心衰，老年患者因基础疾病多，症状较重需警惕猝死风险。
特殊人群提示：
- 儿童需排除先天心脏病或心肌炎；
- 老年患者合并冠心病、糖尿病者风险高；
- 电解质紊乱（低钾/低镁）或药物（如奎尼丁）致QT间期延长者需优先纠正诱因。
