长期适量服用左旋肉碱一般对健康人群无显著危害，但特殊人群需谨慎。
健康成年人在正常剂量（1~3g/日）下，左旋肉碱耐受性良好，研究未发现长期服用会导致器官损伤或代谢紊乱。但需注意，过量（>5g/日）可能引发胃肠道不适（如腹泻、恶心）。
肾功能不全患者需严格监测血药浓度，因药物经肾脏排泄，过量可能加重肾脏负担。建议定期复查肾功能，遵医嘱调整剂量。
孕妇及哺乳期女性应避免自行服用，仅在医生评估获益大于风险时使用。哺乳期女性服用前需咨询产科医生，确保安全性。
儿童及青少年（<18岁）不建议常规补充，除非经儿科医生诊断存在肉碱缺乏。儿童代谢系统尚未成熟，盲目补充可能干扰正常代谢。
老年人群（≥65岁）服用时应从低剂量开始，观察身体反应，尤其合并糖尿病、高血压等基础疾病者，需注意血糖波动和药物相互作用。
