帕金森症主要表现为运动症状与非运动症状,运动症状通常在50岁后逐渐显现,包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势平衡障碍;非运动症状如嗅觉减退、睡眠障碍、便秘等可能更早出现。
静止性震颤:多始于一侧肢体,静止时明显,活动时减轻,睡眠后消失,常见于手部,表现为拇指与食指间搓丸样动作。
肌强直:肌肉僵硬感,活动时阻力增加,患者可能感觉肢体沉重或关节活动不灵活,面部表情减少,出现“面具脸”。
运动迟缓:动作变慢,精细动作如扣纽扣、系鞋带困难,行走时步幅变小、身体前倾,转身困难,写字越写越小。
姿势平衡障碍:后期可能出现站立不稳,容易向后或向前跌倒,行走时上肢摆动减少,难以维持平衡。
非运动症状:嗅觉减退或丧失常为首发症状,睡眠中可能出现肢体抖动、多梦或快速眼动期行为障碍,便秘、尿频尿急等自主神经功能紊乱也较常见。
特殊人群需注意:老年患者因行动不便易发生跌倒,建议家中加装扶手、防滑垫;合并认知障碍者需家属协助日常护理,避免独自外出;用药需在医生指导下调整,优先通过康复锻炼改善症状,如太极拳、平衡训练等。