肠胃炎不一定会腹泻。部分患者可能仅表现为恶心、呕吐、腹痛等症状，尤其在感染早期或病情较轻时。
1. 无腹泻型肠胃炎
病毒感染（如诺如病毒）或细菌感染（如沙门氏菌）早期，可能仅出现呕吐、上腹痛、发热，无明显腹泻。儿童因肠道功能尚未成熟，更易出现此类型。
2. 腹泻型肠胃炎
多数情况下伴随腹泻，粪便呈水样或糊状，每日次数增多。细菌感染（如大肠杆菌）常伴黏液或脓血便，病毒感染（如轮状病毒）多为稀水便。
3. 特殊人群表现
婴幼儿及老年人因脱水风险高，即使腹泻不严重也需警惕。糖尿病患者感染后可能并发低血糖，需密切监测血糖。
4. 非感染性肠胃炎
饮食不当（如过量饮酒、辛辣食物）或药物刺激引起的肠胃炎，可能以腹痛、恶心为主，腹泻程度较轻或无。
出现持续呕吐、高热（≥38.5℃）、脱水（口干、尿少）等症状，需及时就医。治疗以补液和对症支持为主，避免自行使用止泻药掩盖病情。
