非均匀性脂肪肝是肝脏局部脂肪堆积超过肝实质1/3,形成局灶性或节段性脂肪浸润的异质性脂肪肝类型,多见于代谢异常、肥胖或慢性肝病患者。
1. 影像学特征:超声表现为局部低回声区,CT/MRI显示脂肪密度/信号异常,需与肝内血管、肿瘤等鉴别。
2. 病理类型:分为单纯性局灶性脂肪浸润(无炎症)和脂肪性肝炎伴局灶纤维化,后者进展风险更高。
3. 高危人群:肥胖(尤其是腹型肥胖)、2型糖尿病、长期高脂饮食者风险显著增加,快速减重或营养不良也可能诱发。
4. 干预重点:优先生活方式调整(如地中海饮食、规律运动),必要时联合[药物名称]控制代谢指标,特殊人群(孕妇、老年人)需个体化评估。
5. 监测建议:每6-12个月复查超声,合并肝功能异常者需缩短随访间隔,避免肝穿刺活检过度应用。



