低高密度脂蛋白血症是指血液中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于正常参考范围的一种脂质代谢异常状态，通常男性HDL-C<1.0 mmol/L、女性<1.3 mmol/L时可诊断。
原发性低HDL-C血症：多与遗传因素相关，如家族性低α脂蛋白血症，患者HDL-C持续降低，无明确诱因，常伴随其他血脂异常。
继发性低HDL-C血症：由生活方式或疾病导致，包括肥胖、长期吸烟、缺乏运动、糖尿病、慢性肾病、甲状腺功能减退等，这些因素通过影响脂质代谢或脂蛋白合成间接降低HDL-C。
治疗原则：优先通过生活方式干预，如规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、减少精制糖和反式脂肪摄入，戒烟限酒。必要时在医生指导下使用药物。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免因胰岛素抵抗加重脂质代谢紊乱；孕妇需通过均衡饮食和适度运动维持血脂稳定，避免自行使用降脂药物；老年人群应注重运动安全性，选择低冲击性运动如太极拳，同时监测肝肾功能。
