股骨转子间骨折分型主要有Evans分型、AO分型和Seinsheimer分型。
Evans分型:基于骨折线方向和稳定性,分为顺转子间型(Ⅰ-Ⅱ型)和逆转子间型(Ⅲ-Ⅳ型),Ⅰ型最稳定,Ⅳ型最不稳定。
AO分型:按骨折部位和粉碎程度分类,分为A1(顺转子间简单骨折)、A2(逆转子间简单骨折)、A3(粉碎性骨折),适用于术前规划内固定选择。
Seinsheimer分型:根据骨折线位置和粉碎程度,分为Ⅰ-Ⅵ型,Ⅴ-Ⅵ型为反转子间骨折,对老年骨质疏松患者更具指导意义。
特殊人群提示:老年患者因骨质疏松风险高,骨折多为粉碎性,需优先考虑内固定手术;长期卧床患者易并发肺炎、血栓,术后需尽早康复训练;糖尿病患者需控制血糖稳定,降低感染风险。



