心房颤动:左心房扩大影响电传导,发生率40%~60%,尤其在中重度狭窄患者。易致心室率过快,增加心肌耗氧,加重心衰。
窦性心动过速:心衰时交感激活或贫血、感染等诱因可出现,心率>100次/分。需监测病因并控制心室率。
室性早搏:多为继发,少数因心肌缺血或药物(如利尿剂)诱发。需结合临床评估,避免过度治疗。
缓慢心律失常:少见,多因窦房结、房室结缺血或药物(如β受体阻滞剂)过量,需临时起搏或调整用药。
特殊人群提示:老年患者房颤风险高,合并冠心病时需更严格抗凝;女性因雌激素保护,发生率略低但漏诊率高,需定期心电图筛查。



