男子不孕不育需做的检查项目包括精液常规分析(评估精子数量、活力、形态等)、生殖激素检测(如睾酮、促卵泡生成素等)、超声检查(排查睾丸、附睾等结构异常)、遗传学筛查(如染色体核型分析)。
精液常规分析:需禁欲3~7天收集精液,检测精子浓度、活力分级(前向运动精子比例)、畸形率及液化时间,是诊断的基础指标。
生殖激素检测:通过血清睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等水平评估内分泌功能,辅助判断是否存在性腺功能减退或垂体病变。
超声检查:经阴囊超声可观察睾丸大小、血流及附睾、精索静脉情况,排查睾丸发育不良、精索静脉曲张等器质性病变。
遗传学筛查:对严重少弱精或无精症患者,建议进行染色体核型分析及Y染色体微缺失检测,排查遗传因素导致的不育。
特殊人群提示:长期接触化学物质、高温环境或有家族遗传病史者,需额外提供职业暴露史或家族病史,以指导检查方向。



