近视眼不戴眼镜是否会越来越近视，取决于近视的类型和用眼习惯。青少年儿童的假性近视可能通过改善用眼习惯恢复，真性近视则需及时矫正，否则近视度数可能随时间增加。
儿童青少年（尤其是6~12岁）若近视不戴眼镜，睫状肌持续紧张易加重眼疲劳，导致近视度数快速增长，应在医生检查后佩戴合适眼镜。
成年人近视度数稳定（每年增长≤50度），不戴眼镜可能出现视物模糊影响生活，但通常不会大幅增加度数，建议根据视功能需求选择是否佩戴。
高度近视（≥600度）患者不戴眼镜会因视物模糊加重用眼负担，可能诱发视网膜病变、青光眼等并发症，需长期佩戴矫正眼镜或遵医嘱治疗。
特殊人群如妊娠期女性、糖尿病患者等，因激素变化或代谢异常可能影响视力稳定性，近视进展风险增加，应定期检查视力并及时矫正。
